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                  醫療保障局機關簡介
                  發布時間:2020-05-07 11:11    瀏覽次數:     字體:[ ]

                  一、機關職能

                  海勃灣區醫療保障局貫徹落實黨中央關于醫療保障工作的方針政策和區委、區政府決策部暑,在履行職責過程中堅持和加強黨對醫療保障工作的集中統一領導。主要職責是:

                  1、貫徹落實醫療保險、生育保險、醫療救助等醫療保障法律法規、規章和政策規劃標準。

                  2、貫徹實施醫療保障基金監督管理辦法,打擊欺詐騙保,推進醫療保障基金支付方式改革。

                  3、貫徹落實市醫療保障待遇政策,配合完善動態調整和區域調劑平衡機制,統籌城鄉醫療保障待遇標準,建立健全與籌資水平相適應的待遇調整機制;貫徹實施長期護理保險制度改革方案。

                  4、貫徹落實全省城鄉統一的藥品、醫用耗材、醫療服務項目、醫療服務設施等醫保目錄,執行市、區統一的支付標準,建立動態調整機制,貫徹落實省市醫保目錄準入談判制度。

                  5、貫徹落實藥品、醫用耗材價格和醫療服務項目、醫療服務設施收費等政策,建立醫保支付醫藥服務價格合理確定和動態調整機制,推動建立市場主導的社會醫藥服務價格形成機制,建立價格信息監測和信息發布制度。

                  6、貫徹落實國家和省、市藥品、醫用耗材招標采購政策,指導全區醫療衛生機構藥品、醫用設備、醫用耗材集中采購的監督管理工作。

                  7、貫徹落實定點醫藥機構協議和支付管理辦法,監督管理納入醫保范圍內的醫療服務行為和醫療費用,依法查處醫療保障領域違法違規行為。

                  8、負責醫療保障經辦管理、公共服務體系和信息化建設,組織實施異地就醫管理和費用結算政策;建立健全醫療保障關系轉移接續制度,開展醫療保障領域對外合作交流相關工作。

                  9、完成區委、區政府交辦的其他任務。

                  10、職能轉變。區醫療保障局應完善市、區統一的城鄉居民基本醫療保險制度和大病保險制度,建立健全覆蓋全民、城鄉統籌的多層次醫療保障體系,不斷提高醫療保障水平,確保醫保資金合理使用、安全可控,推進醫療、醫保、醫藥“三醫聯動”改革,更好保障人民群眾就醫需求、減輕醫藥費用負擔。

                  11、與區衛生健康委員會的有關職責分工。區衛生健康委員會、區醫療保障局等部門在醫療、醫保、醫藥等方面加強制度、政策銜接,建立溝通協商機制,協同推進改革,提高醫療資源使用效率和醫療保障水平。

                  二、機構設置

                  1、辦公室。負責機關日常運轉,承擔文件收發、傳閱、催辦、歸檔工作;起草上報市醫保局及藥店、區政府、區直各部門需保送的各類文件、統計報表;草擬全局性工作計劃及總結;做好單位的印章管理、公車使用管理等工作;人事檔案管理、培訓;機構編制;資產管理;保密工作;醫療、醫藥、醫保三醫聯動改革;DRG支付方式改革;機關日常政務、事務處理;節假日值班安排;完成領導交辦的其他任務和各種應急事務處理工作。

                  2、監管科。負責醫藥、藥店監管工作;黨建、黨風廉政建設、精神文明、意識形態、脫貧、醫療救助、信息收集、保送、創成以及宣傳工作。

                  3、醫療保險服務中心:下設的二級單位,負責各類保險的具體辦理、藥費報銷、醫療救助等工作。

                  三、辦公地址:烏海市海勃灣區雙擁街與溫馨路交叉口政務服務中心一樓窗口和四樓。

                  四、辦公時間:星期一至星期五9:00-12:00,15:00-18:00,法定節假日除外   

                  、聯系方式:0473-3890027

                  、負責人姓名:徐 賓


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